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 为什么食管癌要早发现、早治疗？

食管癌是我国常见的恶性肿瘤之一，早期症状隐匿，许多患者确诊时已到中晚期，治疗效果大打折扣。早期食管癌的5年生存率可达90%以上，而晚期则降至不足20%！因此， “早筛、早诊、早治”是关键。

哪些人是食管癌的高危人群？

如果你符合以下情况，建议尽早筛查：

✅ 长期吸烟、饮酒 （酒精+烟草双重刺激增加风险）

✅ 爱吃烫食、腌制食品 （如咸鱼、腊肉、泡菜）

✅ 有胃食管反流病史 （长期胃酸反流损伤食管黏膜）

✅ 有食管癌家族史 （遗传因素可能增加风险）

✅ 年龄≥40岁 （随着年龄增长，风险上升）

食管早期癌可能有哪些信号？

早期症状可能很轻微，容易被忽视，但出现以下情况要提高警惕：

胸骨后不适：感觉胸骨后有隐隐的不适感，可能是轻微的疼痛、闷胀感或烧灼感

吞咽异常:进食时，可能会有食物通过缓慢、有滞留感，或者出现轻度哽咽感。不过，这些症状时轻时重，并非持续存在，容易与其他消化道疾病混淆。

咽喉部症状：咽喉部会有干燥与紧缩感，尤其在吞咽时较为明显。

注意 ：如果出现进行性吞咽困难 （如从干饭吞咽困难发展到喝水困难）、体重明显下降 ，务必立即就医！

如何筛查食管早癌？

目前，胃镜（食管胃十二指肠镜）是筛查食管早癌的“金标准”，它能：

✔ 直接观察食管黏膜 ，发现微小病变

✔ 取活检 ，明确是否为癌前病变或早期癌

✔ 同时检查胃和十二指肠 （如早期胃癌、溃疡等）

其他辅助检查 ：

食管钡餐造影（适用于无法做胃镜者，但不如胃镜精准）

窄带光成像（NBI）、放大内镜（提高早癌检出率）

做胃镜可怕吗？

许多人害怕胃镜，但其实：

普通胃镜（10分钟左右完成，会有恶心感但可忍受）

无痛胃镜（静脉麻醉，睡一觉就做完，全程无不适）

胶囊内镜（吞服胶囊摄像头，但不如胃镜精准，价格较高）

建议 ：40岁以上高危人群，即使无症状，也应每3-5年做一次胃镜筛查！

如何预防食管癌？

1️⃣少吃烫食、腌制食品（65℃以上的热饮被列为2A类致癌物）

2️⃣戒烟限酒（减少对食管的刺激）

3️⃣控制胃食管反流（避免饱餐后平躺，必要时药物干预）

4️⃣多吃新鲜蔬果（维生素和膳食纤维有助于保护食管）

总结：守护食管健康，从筛查开始！

早筛：高危人群定期胃镜检查

早诊：发现异常及时活检明确

早治：早期食管癌可通过内镜下微创手术根治

记住：食管癌不可怕，可怕的是发现太晚！别让“小症状”拖成“大问题”，及时筛查，健康长伴！

如有疑问，建议咨询消化内科或肿瘤科医生，制定个性化筛查方案！（本文仅供参考，具体诊疗请遵医嘱）

科普专家：消化内科 主任医师 姚鑫