6月12日,黔西南州人民医院脊柱外科团队成功开展全州首例可视内镜颈椎前路椎间盘切除植骨融合术,在全可视内镜下切除颈5/6椎间盘、椎体后缘骨赘,暨颈5/6节段脊髓神经粘连松解、椎体间植骨融合内固定,解除了颈部脊髓的压迫。这是医院脊柱外科团队继开展椎间盘镜手术、椎间孔镜手术后,完成的又一项脊柱微创新技术,标志着医院脊柱外科微创诊疗水平再上一个新台阶。
患者杨某某,女,46岁,因颈肩部疼痛伴双上肢疼痛、麻木10年,加重2周就诊于我院,磁共振检查提示:颈5/6椎间盘突出,颈5椎体及颈6椎体后缘骨赘形成,脊髓神经明显受压,诊断为:神经根型颈椎病,需要尽快手术治疗。
患者入院后,脊柱外科主任、主任医师时愔带领团队进行病例分析,讨论手术方案、完善术前准备,结合患者“颈5/6椎间盘突出明显、椎体后缘骨赘形成”的特点,为其制定了“全可视内镜下颈椎前路颈5/6椎间盘切除、脊髓神经探查粘连松解,椎间自体骨植骨融合零切迹内固定术”的治疗方案。
时愔主任表示,可视内镜颈椎前路椎间盘切除融合术(Endo-ACDF)是近年来脊柱微创外科的重要发展方向,其优势主要表现在减少组织损伤、出血少、住院时间短、康复速度快、吞咽困难发生率显著降低,围手术期和术后不良事件发生率极低,精准减压,解压彻底,降低神经损伤风险 。
手术团队在术前做了精心周密的准备,对患者的身体状况做了全面评估,并组织多学科会诊,对手术过程、技术操作、风险因素、并发症的控制等方面进行了全面探讨。
完善术前准备后,在麻醉与围术期医学科的大力配合下,手术历经2小时,在时愔团队的通力协作顺利切除颈5/6椎间盘、椎体后缘骨赘及完成零切迹自体植骨融合,手术部位切口仅有2厘米,实现了剥离少,出血小,减压更充分、更安全、更高效的预期效果。术后患者双上肢疼痛、麻木较术前明显好转,无颈脊髓脊神经损伤,患者及家属感到十分满意。
从“大刀阔斧”到“见微知著”,黔西南州人民医院以创新技术重新定义脊柱外科手术的边界。此次首例可视内镜颈椎前路椎间盘切除植骨融合术的成功,不仅是软质内镜技术发展进步的有力佐证,更是无数颈椎病患者的福音!目前,医院脊柱外科计划同时联合人工智能导航系统,进一步提升手术精准度,为病人提供个性化的治疗方案,实现为广大病友提供更高质量的医疗服务的目的。
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