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【技术前沿】我院成功开展腹腔镜联合术中超声微创肝肿瘤微波消融术
作者: 编辑: 一审: 二审: 三审: 发布日期: 2025-05-31

近日,黔西南州人民医院肝胆外科一病区团队在陈飞主任的带领下,成功完成“超声引导下肝组织学活检术+腹腔镜联合超声引导下肝肿瘤微波消融术”,术后患者各项指征良好。该手术具有微创、精准、恢复快等优势,此技术的开展标志着我院在肝胆疾病微创介入治疗体系中再添一项 “精准利器”。

患者王先生,52岁,近3年来体检发现肝脏S3段占位性病变约0.7×0.9cm,近来复查发现病灶较前明显增大,约2.0×1.9cm,既往患乙肝病史12年,6年前患者诊断“乙肝后肝硬化、脾功能亢进”予口服抗病毒及护肝药物治疗,2年前因门脉高压就诊我院,行“经颈内静脉穿刺肝门-体静脉分流术(TIPS)”等。经肝胆外科一病区、超声科、麻醉与围术期医学科等多学科会诊,评估患者手术适应症及手术风险。经讨论占位性病灶考虑原发性肝癌可能性大,需行活检及手术治疗,但患者肝功能差,凝血功能差,传统手术需要切除部分肝脏,创伤较大、恢复时间长,决定采取腹腔镜可视化操作+术中超声实时导航+微波精准消融术治疗方案。

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该手术时长仅40分钟,穿刺病理证实肝脏恶性肿瘤,患者术后恢复顺利,术中出血不到5ml、无感染等并发症,术后48小时即达到出院标准。

“真没想到几个小眼儿就治好了我的病,第二天就能自己吃饭下床,太神奇了!”术后患者王先生激动地说。

肝胆外科一病区陈飞主任表示,腹腔镜联合超声引导下肝肿瘤微波消融术是一项先进的微创治疗技术。通过腹腔镜与超声的双重引导,能够实现肿瘤的精确定位,保证消融区域完全覆盖病灶。该技术具有创伤小、康复快、并发症率低等优势。其适应症涵盖早期肝癌、肝血管瘤、复发肿瘤,以及无法接受传统开腹手术的高危患者群体。

肝癌微创“黄金组合”:

1.精准定位:术中超声如同"透视眼",让深藏不露的肝肿瘤无处遁形;

2.腹腔镜下微创治疗:仅需3个5-10mm钥匙孔,术后几乎不留疤痕;术中实时检查,对凝血功能差、肿瘤部位相对危险患者,最大限度避免穿刺部位出血、胆漏、邻居器官损伤等并发症的发生;

3.实时监控:超声全程"保驾护航",确保消融范围恰到好处;

4.快速康复:患者术后次日即可下床,3天出院不是梦。

手术适应症:1.单发肿瘤,最大直径≤5cm;或者肿瘤数目≤3个,最大直径≤3cm;2.无脉管癌栓、邻近器官侵犯;3.肝功能分级Child-Pugh A或B级,或经内科治疗达到该标准;4.不能手术切除的直径>5cm的单发肿瘤或最大直径>3cm的多发肿瘤,局部消融可作为姑息性治疗或联合治疗的一部分。

门诊时间:每周一、三、五日全天

门诊地址:黔西南州人民医院门诊部2楼21区14诊室

病房地址:黔西南州人民医院住院部10楼肝胆外科一病区

健康热线:0859-3299114

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