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【肥胖与肾脏病】肾内科专家刘烨:肥胖已成为慢性肾病的独立危险因素
作者: 编辑: 一审: 二审: 三审: 发布日期: 2021-02-26

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肥胖给人体带来负面影响,除了睡眠呼吸暂停、高血压、糖尿病之外,还会导致慢性肾病的出现。在我国,慢性肾病的发病率为10%~12%,已接近糖尿病。

黔西南州人民医院肾脏科主任、主任医师刘烨指出,肥胖已成为慢性肾病的独立危险因素,肥胖相关性肾病不容小觑。防病胜于治病,降低全民肥胖的发生率,从而减少慢性肾病的发病率,才能根本扭转持续上升趋势。刘烨主任指出,肥胖人群应关注肾脏健康,当出现下列症状时,表示肾脏已经明显受损。

首先是泡沫尿,尿液里带泡泡是一种常见的情况,而与肾病有关的泡沫尿,其实就是“蛋白尿”。因为肾小球受损后,肾脏中的蛋白漏到了尿液中,其特点是泡沫黏稠,附着在马桶壁上无法冲去。

其次就是小便多而长,当肾功能发生损害后,肾脏对尿液的浓缩功能会下降,表现为小便频率增加,尤其是起夜频繁。健康人晚上的排尿量一般少于全天的 1/3,而肾病患者晚上的排尿量可占全天的一半以上。日常生活中,肥胖人群存在“喜甜食、爱吃肉、重口味”等不良饮食习惯,这都会在一定程度上加速损害肾脏。

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刘烨主任指出,甜品不仅热量高,而且会促进食物中草酸的吸收,引起血草酸盐水平升高,沉积在肾脏中形成结晶,日积月累后形成结石。结石会造成肾内微梗阻,从而造成对肾的损伤。肉类中含有大量的蛋白质,进入人体后需要经过肾脏的代谢,长此以往,肾脏不堪重负,也会加速对肾功能的损害。

肥胖人群应严格控制蛋白质的摄入,每天每千克体重不应超过1克蛋白质。一旦出现肾功能下降,则应进一步减少至不超过0.8克。重口味饮食极易造成盐摄入过量,导致水钠潴留,增加血管壁压力,从而使血压升高,而长期高血压又是导致肾脏受损的重要诱因。因此,肥胖人群需要按照世卫组织推荐的标准,每天食盐不超过6克,严格控制盐的摄入量。

刘烨主任特别提醒,立竿见影的减肥方法往往隐藏着伤肾风险,肥胖人群应通过健康的生活方式达到减重目的。

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