【科室盘点技术点兵】黔西南州人民医院急诊医学科(图文) 黔西南州人民医院|遵义医科大学黔西南附属医院

【科室盘点技术点兵】黔西南州人民医院急诊医学科(图文)

作者: 编辑: 一审: 二审: 三审: 发布日期: 2020-01-14

概况

黔西南州人民医院急诊医学科成立于1986年，三十多年来在医院党委的正确领导下，在历任学科带头人和几代急诊人的不懈努力和改革创新下，实现了由无到有、由小到大、由弱到强的稳步发展，打造了一支功能全、技术精、队伍强的团队，推动院前急救与院内救治一体化进程，形成了一个完整的院前急救、院内急诊、EICU、急诊综合住院四位一体的急救链，保障了生命绿色通道的畅通。依托医院优质的医疗资源，能够充分应对公共卫生事件、社会安全事件、自然灾害、重大交通事故等突发事件的救援处置工作，是医院的窗口，是抢救的前沿阵地。急诊医学科不断进取，飞速发展，紧跟时代前沿，已逐渐成为一个集“临床、教学、科研、管理”全面发展的临床科室。

环境布局

急诊医学科是医院前沿的第一线，是医院中重症病人最集中、病种最多、抢救和管理任务最重的科室。为确保绿色通道畅通。院前急救站配备设备齐全的急救车12辆、专业院前急救队伍。2017年9月急诊医学科搬迁至新院急诊楼，业务用房增加至四千余平方米，急诊医学科自成一区，有单独出入口，与医技有便捷的联系，医疗区有预检分诊处、急诊内科诊室、急诊外科诊室、胸痛诊室、卒中诊室、创伤诊室、抢救室、留观室、急诊综合病房、急诊重症监护室、清创室、急诊手术室；同时配有急诊挂号处、急诊收费处、急诊药房及安全保卫等部门。能应对多人次的急诊救治及具有一定规模公共卫生事件的处理。

设备

左：CRRT(床旁血液净化机）、中：床旁B超机、右：床旁纤维支气管镜

左：亚低温治疗仪、中：有创呼吸机、右：灌流机

左：转运呼吸机、右：心肺复苏机

急诊医学科配备有先进的医疗及监护设备，急诊抢救室、急诊重症监护室每床均配备有多功能多参数双有创监护仪，共有有创呼吸机6台、转运呼吸机1台、无创呼吸机3台、高流量吸氧装置2台、持续血液净化治疗仪（CRRT）2台、振动排痰仪1台、床旁便携式B超机1台、纤维支气管镜1台、同时还配备输液泵、无创心功能监护仪、床旁心电图机、除颤仪、心肺复苏机等设备；急救中心配备救护车10辆，车上配备有呼吸机、监护仪、除颤仪、心电图机等先进抢救设备。

左：微量泵、右：床旁血气分析仪

上：除颤仪、下：高流量湿化仪

人员组成

急诊医学科现有工作人员100余人，其中正高职称2人，副高职称7人，中级职称10余人，8人获得重症医学专科医师资质，硕士研究生2人。科主任金宝灿为急诊医学（内）主任医师，并取得重症医学专科医师资质。科室人员设置具有老中青三代年富力强的医疗护理队伍，对临床常见的急危重症具有较强的救治能力。在保证急危重症患者得到良好救治的前提下，24小时为广大患者提供尽可能的医疗服务。

诊疗范围

1、急危重症救治；MODS、MOF、急性胸痛、呼吸困难、呼吸衰竭、咯血、休克、腹痛、消化道大出血、抽搐、晕厥；各种心脏疾患、心律失常；高血压、高血压危象、脑血管意外、糖尿病酮症酸中毒、高渗性昏迷、低血糖昏迷等。

2、急性创伤引起的体表开裂出血、开放性骨折、内脏破裂出血、颅脑出血、高压性气胸、气道异物、急性中毒、电击伤等其他可能危及生命的创伤。
3、应用电击除颤（复律）、心肺复苏机、有（无）创机械通气、血液净化、临时起搏器、纤维支气管镜等现代医疗技术进行心肺复苏、呼吸支持、肾脏替代、清除毒物及炎性介质、维持内环境稳定、人工肝、心脏体外起搏、肺泡灌洗、气道清理等，极大地提高了急危重症救治成功率。

4、目前，我国急诊医学科的建设已进入了“急诊医学3.0”时代，其核心就是要将急诊医学科建设为急危重症救治的大平台。秉承这一理念，科室加强了“胸痛中心”“卒中中心”“创伤中心”“危险性上消化道出血快速救治通道”的建设，坚决贯彻“早期诊断、危险分层、正确分流、科学救治”的十六字方针。

诊疗技术

当前，我院急诊医学科能开展绝大多数急危重症救治技术，可以处置绝大多数急危重症。为进一步加强我院急诊医学科的发展，提高我院急危重症患者的救治能力，每年科室都选派骨干医师到省内外知名培训班（如：E-training核心课程之机械通气、CRRT、急诊床旁超声及中国重症血液净化等培训班），学习目前国内先进诊疗技术及最新进展，积极开展科研及新技术、新项目，获州级科研立项4项，成功申请并实施州级新技术新项目5项，发表学术论文100余篇。目前我科能独立开展心肺复苏、脏器维护、有创及无创机械通气、床旁血液净化技术、急诊床旁B超、床旁纤支镜、气管插管术、气管切开术、各种穿刺置管技术、床旁鼻空肠管置入术、持续有创动脉血压、有创及无创血流动力学监测、呼气末二氧化碳监测等技术。

发展

急诊医学科是医院的重要服务窗口，担负着全州急危重症及特发事件的应急处理、院前急救、院内抢救等任务。下一步将继续优化急诊医学科布局、设置，加强EICU建设，加强抢救室和留观室建设，加强流程建设，加强制度建设，加强能力建设，加强服务建设，加强平台建设，把我院急诊医学科打造成全州急危重症救治的中心。

学科带头人

金宝灿，1984年7月毕业于贵阳医学院医学系，大学本科学历。毕业后即就职于黔西南州人民医院，先后从事大内科、感染性疾病科、急诊医学科临床医师工作。现为黔西南州人民医院急诊医学科主任、主任医师。中国医院管理协会贵州省院前急救管理委员会副主任委员、中国研究型医院学会卫生应急专业委员会委员、中华医学会黔西南州急诊医学分会主任委员、中华医学会贵州省急诊医学分会常委、中华医学会贵州省重症医学分会委员、中华医学会贵州省灾难医学分会委员。先后在《现代预防医学》《中国实验方剂学杂志》《中国全科医学杂志》《贵州医药》《吉林医学》等发表论文二十余篇。擅长常见病、多发病、疑难病的诊断及鉴别诊断，熟悉各类急危重症如中毒、多器官功能障碍综合症、重症哮喘、颅内感染、重症肺炎、急、慢性心衰、肾衰、肝衰等的救治，尤擅长重症传染病的诊断与救治。

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